? ? ? ? 患有擴張性心肌病和肝硬化的肺癌“老病號”許伯（化名）,，最近有了一次“過山車”式的就醫(yī)經歷：在對他的右上肺腺癌給予靶向藥物治療的6年后，他的左肺突然出現(xiàn)新發(fā)的病灶，緊接著會咽部也發(fā)現(xiàn)了另外的可疑病灶,，后被診斷為下咽部鱗狀細胞癌,。

? ? ? ? “心、肝”功能受損,，如今有新發(fā)的腫瘤病灶，還能做手術嗎,？肺癌和喉癌,，先治哪個？如果放療有風險嗎,？ 這些涉及多個專業(yè)學科的難題,，讓許伯和家人憂心忡忡，擔心輾轉多個?？魄笤\會耗時耗力,，而且無法得出診治的共識意見。

? ? ? ? 5月24日,，經中山大學附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任郭禹標教授介紹,，許伯順利通過了中山大學附屬第一醫(yī)院互聯(lián)網醫(yī)院預約，提交資料并通過篩選,，迅速獲得了該院肺癌多學科團隊（MDT）專家的會診,。

? ? ? ? 各科專家齊聚一堂，集體為許伯“量身定制”了個體化的精準治療方案,。目前,，他即將開始抗癌治療，也成為中山一院互聯(lián)網醫(yī)院新推出的肺癌MDT診療服務的首批獲益者之一,。

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? ? ? ? 單槍匹馬戰(zhàn)腫瘤成“過去式”

? ? ? ? 多學科集結助力“精準抗癌”

? ? ? ? 首屆“廣州實力中青年醫(yī)生”,、中山一院肺癌MDT診療負責人、呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任兼藥學部主任唐可京教授介紹,，隨著肺癌診療技術的飛速發(fā)展和新型治療藥物的不斷涌現(xiàn),，肺癌患者的整體預后得到改善，生存時間延長,，同時也期待更高的生活質量,。

? ? ? ? 在肺癌的整個病程中，可能涉及到外科手術,、放射治療,、內科治療以及各種姑息性治療手段的綜合性運用，此外還需要處理各種治療可能帶來的不良反應等,，因此,，單一學科很難對患者進行全面的管理。

? ? ? ? 告別單槍匹馬戰(zhàn)腫瘤的“過去式”，如今肺癌的診療更多采用多學科聯(lián)合規(guī)范化診療的模式,，為每一位肺癌患者制定個體化,、規(guī)范化、全程化的精準診療方案,，使患者在全病程管理過程中得到最大的獲益,。

? ? ? ? 中山一院早在2016年底即成立了肺癌MDT診療模式，由呼吸與危重癥醫(yī)學科聯(lián)合胸外科,、放射治療科,、腫瘤科、骨腫瘤科,、醫(yī)學影像科（放射診斷科,、核醫(yī)學科、腫瘤介入科）,、病理科,、分子診斷中心、藥學部,、護理部等多個?？疲瑸樽≡夯颊咛峁┘缭\早篩,、精準診治和全程管理為一體的肺癌專病規(guī)范化診療服務,。和其他醫(yī)院的肺癌MDT相比，中山一院擁有國家衛(wèi)健委臨床重點?？?0個,，參與會診的均為各專科的副高職稱以上專家,，經驗豐富,，水平相當，使得每一次會診都達到了高水平,、高標準,。?

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肺癌MDT診療核心專家

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? ? ? ? ?線上預約+線下會診

? ? ? ? ?MDT診療模式更便民

? ? ? ? 此次肺癌MDT服務“上新”是依托中山一院強大的“互聯(lián)網+”信息化系統(tǒng)，可以給門診肺癌患者提供“一站式“的互聯(lián)網預約,、線下MDT診療的服務,，為患者省去了排隊等待的煩惱。肺癌MDT診療每個會診單元可服務6-8個患者,，每個患者至少30分鐘,。

? ? ? ? 患者可通過“掌上中山一院”app或者微信公眾號“中山一院”的“互聯(lián)網醫(yī)院”服務板塊，預約肺癌MDT診療的預篩選號,，由相對固定的肺癌MDT專家組成員（也叫預約協(xié)調員）根據患者病情進行預篩選,，對符合條件的患者進行正式MDT診療的掛號和預約,。

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? ? ? ? 預約協(xié)調員可根據患者的具體情況來個體化的決定參與該患者MDT診療所需的各個專科,，也會在MDT會診前提醒患者按照要求準備好相關的病歷資料,，如中山一院和外院的就診記錄、胸部CT平掃＋增強檢查,、頭顱增強MRI檢查,、全身PET-CT檢查、腫瘤病理檢查,、分子病理檢查和血常規(guī),、血腫瘤標志物等檢查的結果，這樣可以最大程度地提高MDT診療的有效性,，提升患者的就醫(yī)體驗，避免患者自行掛號時因理解偏差或者資料不全導致MDT診療的效果不佳以及患者的滿意度低,。

? ? ? ? 唐可京教授介紹,，中山一院肺癌MDT的服務對象有四類，分別是各期非小細胞肺癌（NSCLC）和小細胞肺癌（SCLC）的初診和復診患者,；病情復雜的疑難患者,，如多原發(fā)肺癌、腦膜轉移,、寡轉移,、少見突變、高齡,、合并癥和并發(fā)癥多的患者,；出現(xiàn)嚴重治療不良反應的肺癌患者；在其他地區(qū)或醫(yī)院就診但希望獲得該院遠程醫(yī)療會診服務（院際MDT）的肺癌患者等,。

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? ? ? ? 目前該院承接了國內外肺癌診療領域的眾多臨床試驗,，患者也有可能通過MDT診療推薦進入這些臨床試驗，從而免費獲得國際,、國內最新的前沿診療技術或創(chuàng)新型的抗腫瘤治療藥物,。

? ? ? ? 此外，中山一院于2020年7月也正式成立了腫瘤免疫治療不良反應MDT,，在原有肺癌MDT基礎上邀請了心血管內科,、神經科、內分泌內科,、消化內科,、腎內科、血液內科,、風濕免疫科,、皮膚科,、超聲科等多領域學科的專家加盟，借助各國家臨床重點?？频牧α?，致力于為接受腫瘤免疫治療的患者提供全方位的不良反應監(jiān)測、管理和救治,，讓更多患者能夠從免疫治療中獲益,，最終實現(xiàn)“治愈”。

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采寫：廣州日報·新花城記者 任珊珊 通訊員 彭福祥,、梁嘉韻

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報道時間：2022-05-25